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Patienteninformation
Die wichtigsten Informationen
im Überblick zum
Gesetz zur Modernisierung der gesetzlichen Krankenkassen ab dem 01.01.2004
Mehr Information bei Ulla und Clara
Auf der Homepage
der Bundesministerin für Gesundheit und Soziale Sicherung finden
Sie detaillierte Informationen zum neuesten Stand der Gesundheitsreform.
Die virtuelle Ratgeberin "Clara" hilft Ihnen, sich zurechtzufinden.
Berechnungsprogramme
Wie hoch Ihre gesamten
Gesundheitsausgaben sind und ob Sie sich schon von
der Zuzahlung befreien lassen können, errechnet Ihnen der von Focus-Online
zur Verfügung gestellte Rechner.
Außerdem gehören Krankheitskosten zu den außergewöhnlichen Belastungen.
Wenn sie eine bestimmte Höhe übersteigen, dürfen Sie sie von der Steuer
absetzen.
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Patienteninformation |
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Leistung |
Zuzahlung des Patienten
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Arzneimittel |
Pro Arzneimittel 10 Prozent
des Abgabepreises, jedoch mindestens 5 Euro. Höchstbetrag 10 Euro.
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Arzt- und Zahnarztbesuch |
10 Euro Praxisgebühr pro
Quartal (ausgenommen Vorsorge oder Schutzimpfung). Das bedeutet: Nur
wenn Sie mit einer Überweisung zu anderen Ärzten gehen fällt keine
erneute Praxisgebühr an. Kinder bis 18 Jahre zahlen nichts.
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Krankenhaus |
10 Euro Zuzahlung pro
Tag. Auf maximal 28 Tage begrenzt.
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Heilmittel und häusliche
Krankenpflege |
10 Prozent der Kosten
zuzüglich zehn Euro je Verordnung. Für maximal 28 Tage pro Jahr.
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Hilfsmittel (z.B. Hörgerät,
Rollstuhl) |
10 Prozent für jedes Gerät,
mindestens 5 Euro, höchstens 10 Euro.
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Zahnersatz |
50 Prozent der Kosten
(10 bzw. 15 Prozent Bonus bei regelmäßiger Vorsorge)
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Kieferorthopädie |
20 Prozent der Kosten,
10 Prozent für Behandlung weiterer Kinder (Eigenanteil wird bei planmäßigem
Behandlungsende zurückerstattet).
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Haushaltshilfe und Sozialtherapie |
10 Prozent der täglichen
Kosten, mindestens 5 Euro und maximal zehn Euro.
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Ambulante Rehabilitation |
Pro Tag 10 Euro. Bei Anschlussrehabilitation
ist die Zuzahlung auf 28 Tage begrenzt.
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Stationäre Vorsorge und
Rehabilitation |
Pro Tag 10 Euro. Bei Anschlussrehabilitation
ist die Zuzahlung auf 28 Tage begrenzt.
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Mutter-/Vater-Kind-Kuren |
Die Zuzahlung beträgt
10 Euro pro Tag
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Brillen/Sehhilfen |
Zuschuss nur für Kinder
unter 18 Jahren und für stark Sehbehinderte.
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Fahrkosten |
Werden von den Kassen
nur in medizinisch begründeten Ausnahmefällen übernommen.
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Nicht verschreibungspflichtige
Medikamente |
Werden von den Kassen
nicht erstattet. Ausnahmen: bei Kindern bis zwölf Jahren, bei Jugendlichen
mit Entwicklungsstörungen bis 18 Jahren sowie bei der Behandlung schwerwiegender
Erkrankungen.
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Künstliche Befruchtung |
Die Kassen übernehmen
50 Prozent der Kosten für maximal drei Versuche. Für Frauen zwischen
25 und 40 Jahren und Männer bis 50 Jahre.
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Sterilisation |
Übernahme der Kosten nur
wenn die Sterilisation wegen einer Erkrankung notwendig ist.
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Wer über
18 ist, muss in Zukunft beim Arztbesuch mit Mehrkosten durch die Praxisgebühr
rechnen. Pro Quartal fallen ab Januar zehn Euro an. Wer das Geld kriegt,
und welche Ausnahmen es gibt:
Notfall
Kommt ein Patient wegen eines Notfalls in die Praxis, kann die Gebühr
auch im Nachhinein bezahlt werden.
Vorsorge
Keine Gebühr darf bei Vorsorge, Impfungen oder ähnlichen Terminen
verlangt werden.
Rezepte
Auch wer einen telefonischen Rat einholt, oder ein verschreibungspflichtiges
Medikament in der Praxis abholt muss die Praxisgebühr bezahlen.
Zahnarzt
Geht man im gleichen Quartal auch zum Zahnarzt, fallen noch einmal
Gebühren von 10 Euro an. Nur für die Zahnvorsorge darf der Zahnarzt
keine Gebühr verlangen.
Fachärzte
Auch Fachärzte (Orthopäden, Frauenärzte u.a.) verlangen bei Erstkonsultation
die Praxisgebühr. Nur wer sich vorher von seinem Hausarzt überweisen
lässt, muss beim Spezialisten für die Behandlung nichts mehr bezahlen.
Terminproblem
Wer sich am Ende eines Quartals überweisen lässt, den Termin aber
erst im kommenden Quartal wahr nimmt, muss die Gebühr zweimal entrichten.
Einmal beim Hausarzt und – wegen des Quartalwechsels – auch beim Facharzt.
Krankenhaus
Auch Krankenhäuser müssen die Gebühr einziehen, selbst für den Fall,
dass Patienten in den Notfall-Ambulanzen behandelt werden. |
